Inflammation i prostatakörteln är ett ganska vanligt problem som de flesta män möter. Beroende på orsakerna som orsakar utvecklingen av den patologiska processen, särskiljs flera former av sjukdomen. En av dem är bakteriell prostatit, som uppstår på grund av penetration av mikrober som finns i människokroppen i vävnadsceller. Riskgruppen inkluderar män i åldrarna 25 till 50 år som är på toppen av sexuell aktivitet.
Sammansättningen av den mänskliga mikrofloran
En hälsosam tarmflora är nyckeln till den normala existensen av alla organismer. Varje person från födelseögonblicket befolkas gradvis av olika mikrober. För de flesta är de förknippade med någon form av obehaglig manifestation som utgör ett hot mot hälsan. Samlingen av bakterier kallas mikrobiotan. Var och en av dem utför viktiga funktioner för kroppens normala utveckling, och det är omöjligt att bli av med någon av dem.
Bakterier, skadliga och fördelaktiga, kämpar dagligen inuti en person, som ett resultat av vilket han får skydd mot olika infektioner. De senare utgör dessutom 99 % av det totala antalet befintliga mikroorganismer.
Dessa inkluderar:
- coli;
- escherichia;
- bifido- och laktobaciller;
- enterokocker.
Normalt lever båda typerna av representanter för mikrofloran ständigt i nära interaktion och orsakar inga patologiska processer. De finns i tarmarna, munhålan. En förändring i sammansättningen av bakterier leder till en minskning av kroppens skyddsfunktioner, utvecklingen av tarmdysbakterios och uppkomsten av olika sjukdomar. Hos kvinnor är dessa oftast problem med det kvinnliga könsorganet, hos män - patologiska processer i det genitourinära systemet. En ganska vanlig konsekvens av dessa störningar är bakteriell prostatit.
Funktioner av prostatit av bakteriell etiologi
Bakteriell inflammation i prostata enligt den accepterade klassificeringen
Enligt US National Institutes of Healths kriterier finns det fyra kategorier av prostatit:
- Akuta och kroniska former av bakterietyp.
- Icke-bakteriell typ av sjukdom.
- Asymptomatisk inflammation i körtelns vävnader.
Sjukdomen i fråga tillhör den första eller andra av de fyra tillgängliga kategorierna (artikel nr 1). Dess funktion är inflammatoriska manifestationer i prostatakörteln orsakade av patologiska mikroorganismer som penetrerar från matsmältningskanalen eller på annat sätt. Den latenta perioden är flera dagar, varefter det sker en snabb
utveckling.
Med snabb terapi anses sjukdomen inte vara farlig för den manliga kroppen, men upptäcks i de senare stadierna, orsakar den ett antal störningar:
- erektil dysfunktion;
- smärta under samlag och ejakulation;
- adenom;
- cancertumör.
Orsaker
Orsakerna till sjukdomen ligger i penetrationen av infektionsämnen i prostatakörteln hos en man, eftersom dess vävnader i ett friskt tillstånd är fria från några mikroorganismer alls. Dessa patogener inkluderar:
- stafylokock;
- coli stick;
- enterobacter;
- Proteus;
- klebsiella.
E. coli i prostata i 68-80% av fallen erkänns som huvudorsaken till utvecklingen av en akut mikrobiell form av sjukdomen, eftersom den kommer in direkt från tarmen.
De allra flesta av dessa patogener är statiska och tillhör kategorin opportunistiska patogener. Detta innebär att de ständigt är närvarande i kroppens mikroflora, men provocerar utvecklingen av den inflammatoriska processen endast på grund av närvaron av predisponerande faktorer.
De vanligaste är:
- urinvägsinfektion;
- phimosis av prostata;
- akut epididymit;
- oskyddat anal-genitalt samlag;
- urethral kateterisering;
- bakteriella infektioner där patogener penetrerar lymfan eller hematogen väg.
Direkt efter att bakterierna kommit in i prostatan börjar ett infiltrat bildas. Gradvis är stroma och epitel involverade här, ansvariga för produktionen av en hemlighet som får en trögflytande struktur och stagnerar inuti det drabbade organet. Mikrober börjar föröka sig aktivt, vilket gör att den inflammatoriska processen fortskrider snabbt.
Symtom
Trög inflammation i kronisk form av sjukdomen har inte en uttalad bild. Symtom på bakteriell prostatit uppträder endast under återfallsperioden. Den akuta processen börjar utvecklas snabbt, och den kännetecknas av följande kliniska bild:
- Frossa och feber, åtföljd av värkande leder och muskler.
- En ökning av kroppstemperaturen till höga värden.
- Smärta i perineum, ljumskar och ländryggen som strålar ut till bäckenet och anus.
- Försening eller omvänt ökad urinering, åtföljd av smärta, sveda.
- Utvecklingen av förstoppning följt av smärtsamma tarmrörelser.
- Närvaron av sekret i olika färger, från färglös till gröngul.
- Utvecklingen av allmän berusning av kroppen, uppkomsten av svaghet, apati, huvudvärk.
Beroende på stadiet av sjukdomsförloppet och graden av skada på organet kan symtomen gradvis förändras.
| Skede | namn | Metodbeskrivning | Symtom |
|---|---|---|---|
| ett | catarrhal | Körtelns kanaler är involverade i processen | Smärta i perineum som strålar ut till korsbenet, ökad urinering |
| 2 | Follikulär | Skador på prostataloberna | Ökad smärta, svårighet och gradvis upphörande av urinutflöde, hypertermi |
| 3 | Parenkymal | Inflammation i körtelns vävnader och skador på hela organet | Allmän berusning, ihållande urinretention, feber till kritiska nivåer |
Diagnostik
Diagnos av sjukdomen i närvaro av uttalade symtom är inte svårt. Men ändå ger det en visuell inspektion, laboratorietester och användning av instrumentella forskningsmetoder.
Under en rektal digital undersökning kan läkaren identifiera de karakteristiska tecknen på den inflammatoriska processen:
- komprimering och ökning av storleken på det drabbade organet;
- smärta vid tryck;
- svullnad av pungen;
- onormal förstoring av urinblåsan;
- svullnad i nedre extremiteterna.
Denna procedur är kontraindicerad i händelse av en uttalad klinisk bild, när hypertermi, feber och smärta observeras. Alla dessa tecken indikerar den möjliga utvecklingen av en abscess, vars genombrott kan provocera utsläppet av purulenta massor i håligheten och infektion av friska vävnader.
Uppsättningen av laboratorietester inkluderar:
- UAC och OAM;
- sår urin och utför ett treglasprov;
- analys av prostatisk sekretion;
- skrapning från urinrörets slemhinna för PCR-forskning;
- spermogram.
Att utföra instrumentella metoder inkluderar:
- Ultraljud av det inflammerade organet;
- Uroflödesmetri;
- CT eller MRI;
- röntgen av urinröret.
Behandling
Efter en fullständig och omfattande bedömning av patientens tillstånd, bestämning av komplexiteten i det kliniska fallet och möjliga risker, väljer läkaren den mest adekvata, men individuella, behandlingstaktiken. De allmänna principerna är följande.
- Obligatorisk användning av läkemedelsterapi och sjukgymnastik i kombination.
- Hembehandling av kronisk bakteriell prostatit, i enlighet med den behandlande läkarens rekommendationer, är acceptabel för akut katarral okomplicerad form av sjukdomen. I andra fall föreskrivs terapi i stationära tillstånd.
- Sjukhusinläggning är föremål för patienter med allvarliga symtom på förgiftning, samt misstänkt utveckling av en prostatabscess.
Mediciner
Grunden för behandling av prostatit, inklusive infektiösa, är bredspektrumantibakteriella läkemedel. Deras urolog skriver ut i början av sjukdomen, utan att vänta på resultatet av diagnosen. Den aktiva användningen av dessa antibiotika i kombination med läkemedel från andra grupper visar en snabb positiv terapeutisk effekt.
Efter att ha identifierat typen av patogen utarbetas ett traditionellt schema, som inkluderar antibiotika, antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel, kramplösande medel och alfablockerare. Detta inkluderar även läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, immunmodulatorer, antidepressiva medel och naturläkemedel.
Antibiotika
Olika mediciner används som kan undertrycka aktiviteten hos de flesta typer av patogena mikrober. Cefalosporiner är indicerade för intramuskulär administrering. För oral användning ordineras fluorokinoloner i tabletter som kan ackumuleras i prostatavävnader och har en snabb terapeutisk effekt. Andra men också vanligt föreskrivna läkemedel inkluderar:
- tetracykliner;
- aminoglykosider;
- makrolider.
Antiinflammatoriska och smärtstillande medel
Tillsammans med antibiotikabehandling används dessa läkemedel för att undertrycka inflammatoriska faktorer och lindra smärta. Med uttalade symtom administreras de intramuskulärt eller i en ven, i andra fall är oral administrering indicerad. De mest effektiva är:
- NSAID;
- hormonella mediciner.
Alfa-1-adrenerga blockerare
Läkemedel kan slappna av musklerna i blåsans väggar, urinröret, eliminera spasmer och stoppa smärta. Men de är kontraindicerade vid svullnad och förstoring av prostatakörteln, allvarliga patologier i urinvägarna.
Antispasmodika och muskelavslappnande medel
Läkemedel anses vara ett utmärkt sätt att lindra vasospasm och förbättra blodcirkulationen, urinutflödet och prostatautsöndringen.
Läkemedel som ökar blodflödet
Läkemedel är utformade för att eliminera venös stas, påskynda metaboliska processer, ta bort gifter och andra skadliga komponenter.
Fysioterapi
Detta är en effektiv behandlingsmetod, men den används först efter att symptomen på akut inflammation har eliminerats. I remissionsstadiet visas följande fysioterapiprocedurer:
- elektrofores;
- ultraljud;
- magnetoterapi;
- mikrovågsprocedur (mikrovågsugn);
- elektrisk stimulering av prostatavävnad med en lågintensiv ström;
- vakuumterapi;
- massage.
Kirurgi
Kirurgi för prostatit anses vara en sista utväg när andra metoder är ineffektiva. Oftare tillämpas denna behandling på äldre patienter med diagnosen CKD. Transurethral resektion (TUR) involverar partiellt avlägsnande av den drabbade körteln, följt av plastisk korrigering, vilket gör att du kan återställa urinvägarna och normalisera funktionen hos viktiga organ i systemet.
För andra ålderskategorier är denna metod radikal, eftersom den provocerar utvecklingen av allvarliga konsekvenser i form av enures, impotens och infertilitet. Därför försöker urologer att inte tillämpa sådana åtgärder på dessa patienter.
Folkmetoder
Effektiviteten av terapin ökar avsevärt om du kombinerar medicinering med folkliga och alternativa metoder.
Hemma kan sjukdomen behandlas enligt följande:
- Naturläkemedel, som inkluderar: svart rädisa, echinacea, fänkålsgräs, timjan, fläder, pil, geranium eller poppelknoppar, eterisk olja från tall.
- Biodlingsprodukter: propolis, honung, royal gelé, pollen.
Dessa medel har antibakteriella, antiinflammatoriska, avsvällande egenskaper, ökar immuniteten, stärker kroppens skyddande funktioner.
Inte mindre användbara är följande behandlingsmetoder:
- varma sittbad med tillägg av avkok av rölleka, salvia, åkerfräken:
- rektala suppositorier med biprodukter;
- ljus baserade på extrakt av havtorn, kamomill, kalendula.
Kostråd
Under behandlingsperioden och efter dess slutförande rekommenderas patienten att anpassa kosten. Under komplexet av terapeutiska åtgärder visas en sparsam diet med användning av varm purerad mat. Ett viktigt villkor är uteslutningen från kosten av kryddig och fet mat, stekt mat, kryddor och kryddor, pickles och rökt kött.
Komplikationer och prognos
Som praxis och patientrecensioner visar, anses akut bakteriell prostatit botas med adekvat terapi, näringskorrigering och livsstilsförändringar (om nödvändigt). Kronisering av denna form kan dock ske ganska snabbt med en trög klinisk bild och suddiga symtom. Detta komplicerar avsevärt diagnosen och förberedelsen av den korrekta behandlingsregimen.
En förvärring av patologin av en smittsam natur kan leda till allvarliga konsekvenser som stör återhämtningen och i vissa fall utgöra ett hot mot patientens liv. Det farligaste är sepsis, när blodförgiftning leder till en persons död.
Brist på terapi och ett utdraget sjukdomsförlopp kan orsaka följande komplikationer.
- Abscess - fyllning av prostatahålan med purulent exsudat, åtföljd av smärta, feber till hektiska nivåer, feber.
- Patologier i urinvägarna: cystit, pyelonefrit, enures, urolithiasis.
- Obstruktion av sädesledaren och skleros i körtelvävnaderna.
- Vesikulit, polycystos, bildandet av en cancertumör.
- utveckling av calculous prostatit.
- Allvarliga sexuella störningar i form av problem med befruktning, infertilitet och impotens.
- Utdragna depressiva tillstånd på grund av patologier som har uppstått och en minskning av självkänslan.
Förebyggande
För att förhindra förekomsten av inflammation av bakterietypen kommer att hjälpa till att följa enkla regler för förebyggande.
- Fullständig avhållsamhet från alkohol och nikotin.
- Måttlig fysisk aktivitet.
- Regelbundna besök hos urologen i syfte att förebygga undersökning.
- Att ta mediciner och vitaminkomplex för att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i prostatakörteln.
- Regelbundet tryggt och säkert sex med en pålitlig partner.
- Efterlevnad av åtgärder för att förebygga urogenitala sjukdomar och genitalinfektioner.
Förekomsten av bakteriell prostatit leder till allvarliga konsekvenser och komplicerar livet för en man. Som ett resultat av intim kontakt kan han lätt infektera en kvinna. Endast snabb behandling och efterlevnad av rekommendationerna från den behandlande läkaren kan rädda patienten från allvarliga problem.